Analisis Kelengkapan Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap

(Studi Kasus Di RSKIA Ummi Khasanah Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta)

Penulis

  • Intan Sukmawati Akademi Manajemen Administrasi Yogyakarta
  • Yudi Siyamto Akademi Manajemen Administrasi Yogyakarta
  • Khoiri Najib Akademi Manajemen Administrasi Yogyakarta

DOI:

https://doi.org/10.53088/jikab.v2i2.67

Kata Kunci:

Patient identification, important reporting, authentication, patient documentation

Abstrak

This study aims to describe the completeness of the admission and discharge summary forms in terms of patient identification, important reporting, authentication, and documentation in the medical records of inpatients. The research method used is descriptive method using quantitative analysis methods. The Simple Random Sampling technique was used in this study with a sample of 163 incoming and outgoing summary forms out of a total population of 274 incoming and outgoing summary forms. The results of this study showed that based on patient identification completeness was 78% and incompleteness reached 22%, important reporting with a completeness rate of 67% and 33% incompleteness, authentication with a completeness rate of 99% and 1% incompleteness, as well as correct documentation with a completeness level 94% and 6% incomplete. So that the results of the study show that the percentage of completeness of filling in the summary forms of admission and discharge in the medical records of inpatients at RSKIA Ummi Khasanah Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta is still not 100% with a percentage of completeness of 84% and incompleteness of 16%.

Unduhan

Data unduhan belum tersedia.

Referensi

Dewi, S. A. S., Diaris, N. M., & Adisanjaya, N. N. (2020, October). Analisis Kelengkapan Ringkasan Masuk Dan Keluar Pasien Rawat Inap Terhadap Mutu Rekam Medis Yang Ditinjau Dari Indikator Kelengkapan di Rumah Sakit Umum Premagana Gianyar. Seminar Ilmiah Nasional Teknologi, Sains, dan Sosial Humaniora (SINTESA).

Hatta, Gemala R. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Disarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: UI-Press.

Indonesia, P.R (2021). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI

Mathar, I. & Igayanti, I,B. (2022). Manajemen Informasi Kesehatan (Pengelolaaan Dokumen Rekam Medis) Edisi Refisi. https://books.google.co.id/books?id=WmtgEAAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=id#v=onepage&q&f=false

Menkes, R. I. (2022). Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.

Menkes, R. I. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.

Nisa, S. R. K., Wulandari, I., & Pramono, A. (2021). Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Gondanglegi. Health Care Media, 5(2), 88-95.

Nurliani, A., & Masturoh, I. (2017). Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar Periode Triwulan IV Tahun 2015. Jurnal Persada Husada Indonesia, 4(12), 25-46.

Pujilestari, I., Monica, R. D., & Lestary, F. T. (2022). Analisis Kelengkapan Lembar Ringkasan Masuk Dan Keluar Pasien Rawat Inap Covid-19 Guna Menunjang Mutu Rekam Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Tk-Ii Sartika Asih Bandung. Jurnal TEDC, 16(3), 195-199.

Qurani, A. H., & Hidayati, M. (2021). Analisis Kelengkapan Pengisian Ringkasan Masuk dan Keluar Rawat Inap Ruang Isolasi Penyakit Covid-19 di Rumah Sakit X Bandung. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(8), 917-926.

Rizkika, M. Y. (2020). Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fracture Femur Di RSUD Dr. RM Djoelham Binjai. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 5(1), 62-71.

Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Wiguna, A. S., & Matondang, S. S. (2018). Analisis Desain Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Madani Medan Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 3(1), 409-416.

Yuniati, E. & Rifai,A. (2020). Analisis Kuantitatif Lembar Resume Medis Rawat Inap Pasien Penyakit Dalam Periode Tahun 2018 Di Rumah Sakit Islam Gondanglegi Malang. Health Care Media, 4(1), 25-31.

Unduhan

Diterbitkan

30-06-2023

Cara Mengutip

Sukmawati, I., Siyamto, Y., & Najib, K. (2023). Analisis Kelengkapan Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap: (Studi Kasus Di RSKIA Ummi Khasanah Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta). Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis, 2(2), 336–348. https://doi.org/10.53088/jikab.v2i2.67

Terbitan

Vol 2 No 2 (2023): Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis

Bagian

Articles

Lisensi

Hak Cipta (c) 2023 Intan Sukmawati, Yudi Siyamto, Khoiri Najib

Creative Commons License

Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Pernyataan Hak Cipta dan Lisensi

Dengan mengirimkan manuskrip ke Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis, penulis setuju dengan kebijakan ini. Tidak diperlukan persetujuan dokumen khusus.

  1. Hak cipta pada setiap artikel adalah milik penulis.
  2. Penulis mempertahankan semua hak mereka atas karya yang diterbitkan, tak terbatas pada hak-hak yang diatur dalam laman ini.
  3. Penulis mengakui bahwa Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis sebagai yang pertama kali mempublikasikan dengan lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional (CC BY 4.0).
  4. Penulis dapat memasukan tulisan secara terpisah, mengatur distribusi non-ekskulif  dari naskah yang telah terbit di jurnal ini kedalam versi yang lain (misal: dikirim ke respository institusi penulis, publikasi kedalam buku, dll), dengan mengakui bahwa naskah telah terbit pertama kali pada Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis;
  5. Penulis menjamin bahwa artikel asli, ditulis oleh penulis yang disebutkan, belum pernah dipublikasikan sebelumnya, tidak mengandung pernyataan yang melanggar hukum, tidak melanggar hak orang lain, tunduk pada hak cipta yang secara eksklusif dipegang oleh penulis.
  6. Jika artikel dipersiapkan bersama oleh lebih dari satu penulis, setiap penulis yang mengirimkan naskah menjamin bahwa dia telah diberi wewenang oleh semua penulis bersama untuk menyetujui hak cipta dan pemberitahuan lisensi (perjanjian) atas nama mereka, dan setuju untuk memberi tahu rekan penulis persyaratan kebijakan ini.  Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis tidak akan dimintai pertanggungjawaban atas apa pun yang mungkin timbul karena perselisihan internal penulis.

Lisensi :

Jurnal Ilmiah Keuangan Akuntansi Bisnis (JIKAB) diterbitkan berdasarkan ketentuan Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional (CC BY 4.0). Lisensi ini mengizinkan setiap orang untuk :.

  • Berbagi — menyalin dan menyebarluaskan kembali materi ini dalam bentuk atau format apapun;
  • Adaptasi — menggubah, mengubah, dan membuat turunan dari materi ini untuk kepentingan apapun.

Lisensi :

  • Atribusi — Anda harus mencantumkan nama yang sesuai, mencantumkan tautan terhadap lisensi, dan menyatakan bahwa telah ada perubahan yang dilakukan. Anda dapat melakukan hal ini dengan cara yang sesuai, namun tidak mengisyaratkan bahwa pemberi lisensi mendukung Anda atau penggunaan Anda.
  • Berbagi Serupa — Apabila Anda menggubah, mengubah, atau membuat turunan dari materi ini, Anda harus menyebarluaskan kontribusi Anda di bawah lisensi yang sama dengan materi asli.